top of page
  • תמונת הסופר/תMor Bergman

Low Back Pain - כאבי גב תחתון

בואו נדבר כאבי גב תחתון או בקיצור "LBP":

כאבי גב תחתון הם הסיבה מספר אחת! למוגבלות כללית בעולם, והסיבה השניה להיעדרות מהעבודה.


נסו לנחש כמה כסף חברות הביטוח משלמות בשנה למבוטחים שלה עקב כאבי גב?

א. 250 מיליון דולר

ב. 125 מיליון דולר

ג. 62.5 מיליון דולר

ד. 50 מיליארד דולר


התשובה הנכונה היא 50 מיליארד דולר!!! המספרים הם מארצות הברית.

במקום להשקיע את הכסף בתוכנית שתלמד אנשים לשקם את גבם - מעדיפים לשלם להם לשבת בבית ולשמר את הסבל.


אז כל מי מאיתנו ש...


~ מעביר/ה חלק גדול מהיום בישיבה מול מסך (מעצמת הייטק אמרנו?) ~ עומד/ת יותר משעתיים ביום, מרימ/ה משקלים כבדים בדרך חזרה מהסופר או את הילדים חזרה מהגן.

~ מי ששוהה במנחי כפיפה מתמשכים, למשל כל בעלי המקצוע למיניהם.

~ מי שחשופ/ה במהלך היום לוויברציות או רעד מתמשך כמו נסיעה ממושכת (אין על הפקקים בישראל)

~ כל מי שחרד/ה ועצבני/ת, מתוח/ה רוב היום (לא צריך לעשות סקר בשביל זה)

~ כל מי שעוסק/ת בפעילות גופנית חוזרנית המשלבת כפיפה פשיטה או רוטציה.


זה לא יהיה מוגזם לנחש שתמצאו את עצמכם ברשימה למעלה, ואם כן, אז ברוכים הבאים לקבוצות הסיכון של כאבי גב תחתון.


רקע אנטומי קל- עמוד השדרה המותני ממוקם בגב התחתון ומורכב מחמש עצמות קטנות הנקראות חוליות, חוליות אלו ממוספרות L1 עד L5, והן נועדו לתמוך במשקל פלג הגוף העליון ולהקל על התנועה. החוליות מופרדות על ידי דיסקים בין חולייתיים, הפועלים כבולמי זעזועים ומאפשרים תנועתיות.


לפני שנמשיך אני רוצה לשתף את המחשבה שלי בנוגע לכאבי גב תחתון ולתת נקודת מבט שונה:

כאמור, כאב גב תחתון היא בעיה שכיחה אשר משפיעה על אנשים רבים.

כאב זה יכול להיגרם ממגוון גורמים, כגון מתיחת שרירים, פריצת דיסק או שינויים ניווניים בעמוד השדרה.

הסבר אפשרי נוסף שיש לשקול, ואני לא רומז או מנסה לקבוע מאיפה הגיע האדם או אם יש אלוהים בשמיים, אבל יצא לי לחשוב על זה שבני אדם התפתחו מבעלי חיים שבראשית היו בעלי ארבע רגליים, ועמוד השדרה שלנו הותאם בתחילה לתפקוד שונה.


בבעלי חיים ההולכים על ארבע כמו חתולים, עמוד השדרה מתפקד שונה - הוא מכוון אופקית ותומך במשקל הגוף באופן שווה לאורכו. לעומת זאת, עמוד השדרה האנושי מכוון אנכית ועומס המשקל על החוליות עולה ככל שמדרימים, מה שמציב יותר לחץ על הגב התחתון.


במרוצת הזמן, ככל שנדרשו לשינוי הסביבתי שחיו בו, בני האדם הסתגלו ללכת זקוף. עמוד השדרה שלנו נאלץ להסתגל לדרישות החדשות של תנועה דו-פדאלית. עם זאת, המעבר לא היה מושלם, והעיצוב של עמוד השדרה המותני שלנו עדיין לא סיים את האדפטציה. הוכחה לכך נמצאת בספרי האנטומיה בפרטים הקטנים המספקים תמיכה פסיבית (לחנונים שבנינו, נסו לחשוב על המבנה והתפקיד של שתי הרצועות Anterior and Posterior Longitudinal Ligament).

לסיכום ביניים, עמוד השדרה המותני הוא מבנה מורכב וחיוני לתנועה ותמיכה של האדם, לראשונה עוצב להולכים על ארבע וכיום נמצא בהתפתחות והסתגלות להולכים על שתיים.

ולכן, לדעתי, כאבי גב תחתון הם בעיה שכיחה כל כך.

(הבטחנו תמונות של חתולים)


אז בואו נדבר קצת מספרים.

  • כ-70% מכלל האוכלוסייה העולמית תסבול במהלך חייהם מהתקף כאבי גב תחתון

  • LBP - נפוץ יותר בגילאי 30 וככל שמזדקנים עולה הסיכוי לחוות התקף

  • מתוכם 23% יסבלו מהתקפים חוזרים מתמשכים יזכו בתואר- Chronic low back pain

  • ומתוכם 11% מוגבלים בתפקוד יומיומי כתוצאה LBP

  • הישנות - 60% מכלל הסובלים מ- LBP יחוו התקף נוסף בפרק זמן של 3-6 חודשים

כאב חריף (0-6 שבועות): כ- 50% מהמקרים הכאבים יעברו באופן ספונטני לאחר כשבועיים.

כאב תת-חריף (6-12 שבועות): כ- 40% מהמקרים יחלפו באופן ספונטני לאחר 3 חודשים.

כאב כרוני: רק כ-5-10% מהמקרים הכאבים לא יחלפו באופן ספונטני, ויקבלו את התואר "Chronic low back pain".


Non Specific Back Pain


"כאב גב לא ספציפי" שמעתם על המושג?

הכוונה היא שיש יותר ממקור אחד לכאב, ובחלקו הגדול ישנה פגיעה בכמה רקמות בו זמנית, ובכל זאת, לפעמים אין עדות לפגיעה רקמתית כלל והכאב עדיין נוכח.

יותר מ-90% מכלל כאבי הגב הם לא ספציפיים ומערבים יותר מכמה רקמות המשדרות אותות כאב למוח.

ישנם מצבים קודמים שתורמים לפתולוגיה:

א. מצבים ביולוגים, חולשה של השרירים או מתח שרירים מחוץ לאיזון.

ב. מורכבות פסיכולוגית, מסתבר שרמות פחד, חרדה ודיכאון יכולים להשפיע על סף הכאב.

ג. משתנים חברתיים, סביבת עבודה מעמד וכו'.


ובקצרה, 7 מתוך 10 אנשים יסבלו מכאבי גב תחתון וב-90% מהמקרים המקור נמצא

ביותר מרקמה אחת או בשמם הידוע Non specific back pain.

קבוצת הסיכון כוללת את כולם ולדעתי אחת הסיבות המובילות הוא התהליך האבולוציוני של האדם שעוד נמצא ותמיד יהיה בהתפתחות.



אפשר להגיד שלאחר שבועיים הכאב אמור לחלוף ובמידה ולא אז הוא בטח יחלוף בתוך 3 חודשים, ורק "בעלי מזל" ימשיכו לנהל את הכאב לאורך חייהם.


החדשות הטובות! אתם לא לבד וזה מאוד בידיים שלכם.

1. הישארו אקטיבים. המשיכו לנוע גם אם זה הליכה בסוף היום, וגם אם יש כאב קטן ברקע, כמובן שאם הכאב משתק או יוצא דופן בעוצמתו יש להתייעץ עם ספק הבריאות שלכם.

2. פעילות גופנית שבשגרה, לא משנה איזו פעילות גופנית - העיקר שתצליחו להתמיד. כמובן שיש סוגי פעילויות גופניות מתאימות יותר לאנשים הסובלים מכאבי גב תחתון, אבל בני האדם שונים ומגוונים ולכן זאת תהיה טעות לצפות מכולם להתמיד באותה פעילות גופנית. שכרו בעל מקצוע קשוב ומקצועי והתחילו תהליך, הגדירו יעדים וכך תתקדמו.

3. טיפול מנואלי, במקרים מסוימים למטפל יש אפשרות לבצע סדרת התאמות או הקלות מסוימות בגופכם, ובכך לסייע לגוף למצוא את "הקרקע יציבה" שעליה הוא יוכל לעמוד להתייצב ולצמוח.


לטעמי עדיף להתרחק ממשככי כאבים ועדיף להשתמש בהם רק במקרים חריגים, במקומם:

✅להישאר פעיל.

✅לקבל טיפול מנואלי.

✅להתייעץ ולקבל הכוונה מבעל מקצוע העוסק בתנועה.

✅יעוץ חינוכי על טיבם של כאבי גב תחתון והמקור הסוציו-פסיכו-ביולוגי שלהם.

✅עידוד לבצע פעילות גופנית שגרתית.

בימים אלו אנו עובדים על שיעור מוביליזציה לגב התחתון שמטרתו להשלים את התנועה הנדרשת לאחר טיפול מנואלי אוסטאופתי לאחר התקף כאב גב תחתון.

מקווה שלא תצטרכו עזרה אבל במידה וכן,

בטיפול האוסטאופתי בכלל ואצלנו ב- keep on moving בפרט אנו משלבים מגוון טכניקות ידניות כגון HVT, spinal mobilization, soft tissue manipulation, visceral manipulation ובנוסף אנו משלבים את הידע שברשותנו מעולמות התנועה השונים שחקרנו, ביניהם יוגה, פילאטיס, ריקוד, טיפוס וחדר הכושר על מנת לנסות להבין את מקור הבעיה ולטפל בה כמיטב יכולתנו.

Keep on moving - The rest will follow


 


אם הפוסט שקראתם עזר לכם, פתח לכם צוהר לתובנות חדשות ונראה לכם שיכול להיות מעניין גם עבור חברים מכרים משפחה ידידים - שתפו אותנו ברשתות!



48 צפיות0 תגובות

פוסטים אחרונים

הצג הכול
bottom of page